Abbott koronarioaren disfuntzio mikrobaskularren algoritmoa

Kateter Engaiamendua

(c)

• Ondo garbitu 1
• Gida koaxialaren konpromezua 1
• Ziurtatu ezetz damping1
  

(A)

Aurreratu Hari

• LAD galdekatu interes-lurralde jakin bat ez badago 2
• Aurreratu hari-sentsorea 2/3 distantzian 3 ontzian
•  GTN/NTG1 administratu
  

(T)

Atsedenaldian zehar igarotzeko denbora

• Garbitu/purgatu pre-Tmn atsedenaldia edozein odol garbitzeko eta kontrastea 3
• Giro-tenperatura salina 3
• 3 ml x 3 injekzioak biziak 3
• Aurrera egin baino lehen 0.25* zuzendu kanpoan daudenak (± 4 s)
  * Errepikatu Tmn atsedenaren neurketa
  

(H)

Transit denbora hiperemikoa

• Hiperemia eragin 5
• Hiperemia berretsi*6
• Garbitu/purgatu pre-Tmn hyp edozein odol garbitzeko eta kontrastea 6
• Giro-tenperatura salina 6
• 3 ml x 3 injekzioak biziak 6
• Aurrera egin aurretik 0.15**
  * Presioaren jaitsiera, pazientearen sintomak, FFR jaitsiera *
  *Errepikatu Tmn hyp-ren neurketa

(C)

Fluxu Koronarioen Erreserba (CFR)

• CFR <2.5*4
• CFR eremu grisa 2.0-2.4*
  * Adostasunaren bilakaera
  

(M)

Mikrozirkulazio Erresistentziaren Indizea (IMR)

• IMR ≥252
• Erabili IMRcorr FFR ≤0.807 bada
  

(D)

Diagnostikoa

• CMDren diagnostikoa IMR ≥25 eta CFR <2.5*2,4 oinarrituta
• CFR eremu grisa 2.0-2.4*
• Ikus jarraibideak eta adostasun dokumentua2,4, 8-9
  * Adostasunaren bilakaera
  

GTN (glizeril trinitratoa) |
NTG (nitroglizerina) |
MALTXOA (ezkerreko aurreko beheranzkoa) |
FFR (emari zatikako erreserba) |
IMRkorr (IMR zuzendua) |
CMD (disfuntzio mikrobaskular koronarioa) |
Tmnrest (atsedenaldia igarotzeko batez besteko denbora) |
Tmnhyp (trantsizio hiperemikoa batez besteko denbora)

Erreferentziak: 

1. Berry C. Fractional Flow Reserve, Coronary Flow Reserve eta Index of Microvascular Resistance in Clinical Practice. Radcliffe Kardiologia. 2014, 1-6.
2. Kunadian V, et al. Arteria koronario oztopatzaileak ez diren iskemiari buruzko EAPCI Adituen Adostasun Dokumentua. EHJ. 2020; 0, 1-21.
3. Fearon W, et al. Mikrobaskulazio koronarioaren ebaluazio inbaditzailea: mikrozirkulazioaren erresistentziaren indizea. Circ Cardiovasc Interv. 2017; 10:e005361
4. Perera D, et al. Fisiologia koronario inbaditzailea angina eta arteria koronario-gaixotasun ez-obstruktiboa duten pazienteetan. Bihotza. 2022; 0, 1-8.
5. Ford T, et al. Terapia mediko estratifikatua Anginako funtzio koronarioaren proba inbaditzaileak erabiliz: CorMicA Trial. JACC. 2018, 72, 2841-55.
6. Ang D, et al. Interbentziorako Diagnostiko Prozedura: Funtzio Vaskular Koronarioaren Ebaluaziorako Gida Praktikoa. JOVE 2022; 181, e2265.
7. Yong A, et al. Mikrozirkulazio-erresistentziaren indizearen kalkulua ziri koronarioaren presioaren neurketa epikardioko estenosiaren aurrean. JACC: Cardiovasc Interv. 2013; 6, 53-8.
8. Knuuti J, et al. ESC jarraibideak. EHJ. 2020; 41, 407-477.
9. Gulati M, et al. 2021 Bularreko Minaren Gida, Zirkulazioa. 2021; 144, e368-e454.

Ilustrazioak artisten irudikapenak dira soilik eta ez dira ingeniaritzako marrazki edo argazkitzat hartu behar.

Hemen jasotako informazioa AEBetatik kanpo BANAKETAKO BAKARRIK. Egiaztatu gailuaren arau-egoera CE marka indarrean dagoen araudia ez den eremuetan.
Abbott International BVBA

Park Lane, Culliganlaan 2B, 1831 Diegem, Belgika, Tel.: 32.2.714.14.11  www.cardiovascular.abbott ©2023 Abbott. Eskubide guztiak erreserbatuak. MAT-2114614 v3.0

 

Dokumentuak / Baliabideak

	Abbott koronarioaren disfuntzio mikrobaskularren algoritmoa [pdfErabiltzailearen gida Disfuntzio Mikrobaskularren Algoritmo koronarioa, Disfuntzio Mikrobaskularren Algoritmoa, Disfuntzio Algoritmoa, Algoritmoa
	Abbott koronarioaren disfuntzio mikrobaskularren algoritmoa [pdf] Argibideen eskuliburua Disfuntzio Mikrobaskularren Algoritmo koronarioa, Disfuntzio Mikrobaskularren Algoritmoa, Disfuntzio Algoritmoa, Algoritmoa

Erreferentziak

• Erabiltzailearen eskuliburua